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3歲小孩過度內向不會講話?小心是孤獨症
publié le 15/04/2021 à 13:39 |
可可是一名3歲4個月的男生,自上幼兒園以來,老師反映他不喜歡和其他小朋友玩,不會講話,極少有主動表達的能力;對事物的認知能力差,也極少與他人的目光有對視。最糟糕的是可可的情緒波動非常大,一點小事情,就會引發他的哭鬧,嚴重時還會有攻擊老師和其他小朋友的行為。
其實在可可2歲的時候,爸爸媽媽就發現了這些問題,但是家中的老年人一直堅持認為可可是因為性格比較內向,所以他們就沒有過多的放在心上。直到在幼兒園出現一系列問題後,可可的爸爸媽媽才高度重視,並帶他來到成都市第四人民醫院進行就診。經過專家詳細的診斷和檢查,才發現可可患上了“孤獨症”。那什麼是孤獨症?家長如何及時發現?成都市第四人民醫院兒童心理與行為發展中心的張婷康復治療師就來解讀一下。
“孤獨症”和“自閉症”同為英文Autism 一詞的中譯名。兒童孤獨症成病因素有很多,最新研究的結果趨向於“多病因素致病說”。總的來說,主要分為以下幾點:
1.孕期和圍產期因素:孕期用藥、孕期感染、孕期生活方式不良以及患有自身免疫性疾病。
2.父母生育年齡過大。
3.環境因素:環境污染。
4.基因缺陷。
孤獨症具體有哪些特徵呢?
1.人際關係障礙
沒有“依戀行為”:不理人、自己玩自己的;不粘人(不會像一般孩子一樣纏著大人不放,喜歡大人抱他、逗他、陪他玩)。有人形容他們把父母視為“生活的工具”,要吃什麼東西才去拉媽媽的手(而不是“情感對象”),平常沒事就不理媽媽;對“親人和生人的反應沒有很大的差別”;看到媽媽來了,爸爸下班了,不會表現出特別高興,常常是沒有什麼反應;看見陌生人也不害怕,不認生。
“對人際關係不感興趣”:對團體遊戲活動不感興趣,很少主動找人玩,很少主動參與一群人的交談,也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長,有些會在人際關係上有所進步,但仍表現出對“人”不感興趣的特徵。
2.溝通障礙
“語言溝通障礙”:即通常所說的語言發育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫院,就是因為“幾歲了,還不會說話”。主要表現還有:咬字不清,說話速度太快,音調太高或太低;說個別字詞、而不說完整的句子;仿說現像明顯,如背誦詩歌、廣告詞,或重複他人的問題;難以交談,如被動回答,答非所問,重複提問,話題單一;人稱代詞錯用,常常是不用人稱代詞,“我”與“你”混淆。
“非語言溝通障礙”:不使用眼神傳達信息或感情,眼光常飄忽不定;不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。
3.刻板行為
“對人、物的固定反應”:對親人或生人說固定的話,做固定的動作,不懂得應因人、因時、因地不同而有所變化;對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;對於某些物品有依賴性。
“日常生活中有固定的儀式”:往往表現在吃飯前後、睡覺前後,上廁所前後及出門前和剛回家時,會說固定的話,做固定的動作,這些都被稱作儀式性的行為。
“自我刺激”:很多孤獨症的孩子,對自己的身體有固定的“使用方法”。例如:斜眼看人,走路踮腳尖,玩自己的聲音(叫、笑、自言自語),用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位,玩手指、拍手、跺腳,身體前後搖晃,原地轉圈等。
4.對外界反映異常
“反應過弱”:很多孤獨症的父母形容孩子“聽而不聞”“視而不見”,因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經歷。他們常表現出一種事不關已,若無其事的樣子,好像永遠活在自己的世界裡,外界發生的事情沾染不到他們。
“反應過強”:也有很多孤獨症的孩子,對日常生活中一些微小的改變,以及一般人不以為然的小刺激,他們卻有很強烈的反應,如用雙手摀住耳朵,好像能聽到旁人感覺不到的聲音刺激,也有人對某些氣味、色彩、形狀、質感等反應過於興奮或恐懼。
當孩子出現以上症狀時,家長應該高度重視,並帶小孩到正規醫院作系統檢查,及時干預早期康復。
目前孤獨症的早期治療康復中,藥物治療僅為輔助手段,主要的治療方式為教育和行為療法。
應該如何治療?
研究和臨床實踐證實教育訓練、行為矯正可以改善患者的社會交往行為、言語交流和非言語交流、日常生活技能和適應行為,藥物可以改善患者的情緒症狀、衝動行為及共患病。
1.早發現,早干預
年齡越小,神經發育的可塑性越強,療效與乾預的開始時間密切相關。經常見到家長因不能接受疾病,所以很晚帶孩子就診或者就診後沒有去訓練,以致錯過了孩子的最佳干預時期,讓人扼腕嘆息。所以只要發現嬰幼兒存在可疑的孤獨症症狀,要立即開始就診評估和乾預。
2.個體化治療干預
孤獨症為長期慢性疾病,每個患者發育水平不同,病情嚴重程度不同,情緒行為症狀表現及程度不同,共患病不同。因此,對於每一個患者,都應根據具體情況,予以患者所需的個體化的長期系統干預。
3.選擇科學有效的干預
此類疾病病因和病理機制尚不清晰,目前沒有任何特效藥物可以治愈孤獨症,家長們切勿因求治心切而盲聽盲從,造成不必要的財產損失。目前,對於孤獨症主流的干預方式有ABA(應用行為分析)、感覺統合治療、早期丹佛模式、作業治療、團體治療、自然發育行為乾預、父母介導的干預或父母管理訓練等等。
綜上所述,如果懷疑孩子得了孤獨症,應儘早帶孩子去給專業人士進行診斷,確診後今早進行早期干預。一般來說,越早開始乾預,效果越好,同時注意要用科學的方法選擇適合孩子的干預方法,並堅持下去。印度雙效威而鋼,犀利士,印度必利勁,雙效犀利士,印度萬艾可,印度果凍威而鋼,LOVEGRA女性偉哥,德國必邦,老中醫補腎丸,保羅V8,德國黑螞蟻,迷暈噴霧,deep sleep,乖乖水,加拿大VIMAX增大丸,Wenick man陰莖增大膠囊,美國VVK增大丸,MAXMAN增大丸,
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