成績之外，孩子的身高是許多家長最關心的話題，畢竟誰都不想低人一等。

50年前出現的一種治療性早熟的藥物，近年來開始被越來越多地用於給兒童增高。這樣做真的有效嗎，會有什麼副作用呢？

Sharissa Derricott 多次手術後的下顎X光片。圖片來源：statnews

2017年，30歲的美國女性Sharissa Derricott 發現自己的身體過早出現了通常是老年人才有的疾病，比如她在21歲時就置換了下頜關節，還被診斷有椎間盤退化症和纖維肌痛，牙齒也出現了裂痕。

她懷疑自己的毛病和小時候使用的增高藥物有關。Derricott 是最早開始使用瑞林類藥物延遲發育的人群。她在5歲時使用亮丙瑞林，一直用到了12歲。她說，現在她做過的手術比她79歲的老爹還多。後來她在網上發現有一群女性和她一樣，有類似的健康問題，而且她們都曾使用亮丙瑞林——她小時候用過的增高藥。

亮丙瑞林

加州的一位母親在幾年前也讓性早熟的孩子使用了亮丙瑞林，現在孩子患有纖維肌痛，做了下頜關節手術。她把這個副作用報告給了美國食品藥品監督管理局（FDA）。

2008年，一位曾在青少年時期使用亮丙瑞林治療子宮內膜異位症的女性起訴了製藥商。這個叫做Karin Klein 的女性表示，藥企沒有對藥物的副作用進行足夠的警示，導致她現在患有椎間盤退化症，下頜關節功能障礙。

這些人遇到的問題是不是亮丙瑞林造成的呢？事情要從50年前說起。

青春期開始後，骨骺閉合，長骨的生長逐漸停止，因此過早發育的兒童成年後的身高偏低。在50年前，沒有什麼能阻止早熟的兒童暫停發育。

青春期開始後，骨骺閉合，長骨的生長逐漸停止，人不再長高。圖片來源：wikipedia

在1953年發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇論文中，小兒內分泌學先驅Lawson Wilkins 提出，通過抑制腦垂體促性腺激素可以防止性早熟。

在接下來的幾十年裡，Wilkins 的預言被研究證實，和性成熟有關的重要激素——促性腺激素釋放激素（GnRH）也被成功分離和合成。

研究者們意識到，GnRH 有節律的分泌會促使身體發育。反之，人為地註射GnRH 則會抑制發育。20世紀80年代，GnRH 的人造類似物——瑞林類藥物被合成了出來，那些過早發育的孩子也有了長個的希望。在當時，瑞林類藥物被內分泌學家們視為突破性的進展。

亮丙瑞林就是一種佔據重要市場份額的瑞林類藥物。瑞林類藥物作用於大腦，可以減少性激素分泌，延緩發育。在停止藥物後，青春期發育會重新開始。日本藤素評價 日本藤素吃法 japan tengsu副作用 日本藤素官網 必利勁屈臣氏 日本騰素有效嗎 藤素是什麼 西班牙金蒼蠅迷情液效果 德國必邦評價 德國必邦有效嗎 日本藤素男性速效保健品 日本藤素藥局有賣嗎 japan tengsu評價 女生吃春藥 德國必邦效果 美國黑金評價 德國必邦副作用 屈臣氏 美國卡宴 卡宴催情

腦垂體分泌促性腺激素釋放激素（GnRH），GnRH 作用於性腺（卵巢和睾丸）。圖片來源：10.1056/NEJMct0803719

一開始，瑞林類藥物的用途是治療和性激素有關的疾病。1989年，亮丙瑞林被批准用於治療前列腺癌。亮丙瑞林相當於一種暫時的化學閹割劑，通過阻斷性激素來防止前列腺腫瘤增長。在瑞林類藥物出現前，患有前列腺癌的男性只能靠手術閹割防止腫瘤增殖。基於這個原理，在某些國家，瑞林類藥物也被用於給性犯罪者實施化學閹割。

1993年，FDA批准亮丙瑞林可被用於治療中樞性性早熟（Central Precocious Puberty）。中樞性性早熟指的是女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性徵。

在批准亮丙瑞林的文書中，FDA 指出美國每年的早熟兒童人數為2000人。從這個數據來看，發病率低下的性早熟是一種“孤兒病”。但奇怪的是，2015年卻有2.4萬美國兒童使用瑞林藥物治療“性早熟”。在過去的10年裡，FDA 記錄下了超過2萬起和亮丙瑞林有關的副作用，其中900起和13歲以下的兒童有關。

圖片來源：pixabay

種種跡象顯示，有越來越多的孩子正在使用瑞林類藥物增高。

印第安納大學醫學院的兒童分泌學家Erica Eugster 認為，醫生們在遇到為孩子身高而焦慮的家長時總想做點什麼，通過使用藥物的方式來推遲青春期發育、促進長個的醫療行為開始變得普遍。

2015年發表在Endocrine Practice上的一項研究發現，在使用了瑞林類藥物的260個美國孩子裡，27%不符合性早熟的標準，他們只是希望利用藥物增加身高。

近年來在國內的一些媒體上也出現了介紹利用瑞林類藥物為孩子增高的文章。

比如在這篇名為“別擔心，這幾種身高矮都可以改善！孩子個矮几歲開始生長激素治療最合適？”的文章中，自稱來自河北北方學院附屬第一醫院內分泌科的作者稱“青春期的孩子，治療的重點是抑制青春發育...這個時候，就需要注射另外一種藥物：亮丙瑞林...用上這個藥物後...孩子的身高就能多長1- 2年。想想這個好消息，對身高增長就充滿希望了。”