Adieu bonbons, glaces, frites, pâtes, hot-dogs, MacDo et autres joyeusetés hyper caloriques mais adorées de mon petit-fils (je me sacrifie en l'accompagnant bien entendu). Rebonjour assiette tristounettement peu calorique mais oh combien raisonnable ! Tant pis, je vais fondre pas de plaisir mais avec plaisir et qu'ai-je lu dans la presse ? 

La première pilule anti-obésité

La rédaction RMC, le 16/02/2009

Explications d'un nutritionniste.

"En obésité, les médicaments miracles n'existent pas..."

D’ici le mois de mai ou juin, Alli, la première pilule amaigrissante vendue sans ordonnance va arriver sur le marché européen (au prix de 50 à 60 € par mois de traitement), malgré l’avis négatif de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). Lancé en juin 2007 aux Etats-Unis, ce médicament est déjà le numéro 4 des ventes de l’automédication Outre-Atlantique. Comme l’explique le docteur Arnaud Cocaul, nutritionniste à l’Hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris et auteur d’un livre intitulé « Le plaisir sans les kilos. Pour maigrir, il faut manger » (Editions Marabout), cette « molécule [Orlistat] est connue, et déjà commercialisée sous un autre nom [Xenical], mais à double dose [120g au lieu de 60g pour Alli]. On ne peut pas dire que ce soit dangereux. Le seul effet secondaire notable, ce sont des selles liquides en fonction de ce que vous avez mangé : plus vous mangez gras, plus vous avez des selles liquides. »

« En libre-service, ce médicament peut être dangereux »

Mais, comme de nombreux spécialistes, Arnaud Cocaul s’inquiète du fait que ce médicament ne soit plus encadré, et souligne un risque de dérive vers une automédication contre le surpoids : « en obésité ou en surcharge, les médicaments miracles n’existent pas. Cette molécule a ses limites. Elle a plutôt un rôle éducatif : faire comprendre à un patient qu’il mange plus gras que ce qu’il pensait. Mais c’est tout. Et la perte de poids est très limitée. Le problème c’est surtout la disponibilité de ce médicament en libre-service. Le laboratoire [GSK France] se repose sur le conseil santé que prodiguera le pharmacien. Mais celui-ci ne le fera que s’il en a le temps. Et des gens vont acheter ce médicament sans être dans l’indication de ce médicament. Le risque de dérive est également dans le fait que les patients vont être poussés à court-circuiter le conseil médical. »

Son mode d’action pour faire maigrir

Alli/Orlistat agit sur le système digestif: il bloque localement, pendant quelques heures, les lipases intestinales, enzymes nécessaires à la digestion et à l'assimilation des graisses. Près de 25% sont ainsi évacuées par les voies naturelles.

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Efficace ou arnaque marketing ? Inoffensive ou dangereuse ? C’est la première fois qu’une même pilule anti-obésité est vendue en France, à la fois sur ordonnance et sans. Serait-ce la fin des régimes ? Doit-on imposer un suivi médical pour ceux et celles qui s'apprêtent à la tester ? Certains médecins craignent déjà des dérives .... et notamment que des personnes non obèses s'en procurent au nom d'une certaine mode de maigreur qui envahit si souvent nos magazines. Les experts débattent, la polémique s’amplifie.

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Les autres pilules anti-obésité pour maigrir

Sibutral (molécule Sibutramine)

Elle accroît la satiété et coupe l'appétit, ce qui diminue de fait le volume des repas, en agissant sur la sérotonine et la noradrénaline, deux messagers chimiques du cerveau par lesquels les neurones communiquent entre eux. Sur prescription, car son usage est très encadré.

Acomplia (molécule Rimonabant)

Elle est interdite en Europe depuis octobre 2008, après avoir entraîné des suicides et de graves dépressions chez des patients n'ayant jamais eu d'antécédents psychiatriques. Elle agit en bloquant certains récepteurs du cerveau, du foie et des cellules graisseuses.

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« Il faut donc que le peuple rende malades les hommes d'Etat puisque chaque jour leur honneur maigrit ; mais au moins souvent leur corps engraisse ». Xavier Forneret.

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