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Blog de roseline7

aide blog

  • ATTENTION c est tres tres long a lire!!!!
    publié le 08/04/2008 à 06:09

    Cancer (vue d'ensemble)

    Voir la section spéciale Cancer



    Description médicale

    Le cancer est souvent perçu comme une maladie incurable, sans issue, même si aujourd’hui, grâce au dépistage précoce et aux traitements, bon nombre de malades en guérissent.

    Les tissus et les organes sont composés de millions de cellules. Chez les gens atteints du cancer, l’organisme est assailli par des cellules qui se multiplient de façon exagérée et envahissent les tissus avoisinants. Parfois, certaines d’entre elles peuvent se détacher et migrer vers d’autres régions du corps.

    Divers facteurs, par exemple une irradiation, des substances cancérogènes présentes dans les aliments, dans l'air et la fumée de cigarette, ou une prédisposition génétique peuvent altérer la « mécanique » normale de ces cellules et les empêcher de fonctionner harmonieusement. Malades, elles se mettront à proliférer de façon incontrôlée. Normalement, le système immunitaire les élimine, mais il arrive que ces cellules malades déjouent nos mécanismes de défense.

    Mentionnons que les expressions tumeur maligne et tumeur cancéreuse sont aussi employées pour désigner un cancer. La tumeur bénigne n’est pas cancéreuse, et compromet moins la santé. Elle peut faire pression sur un organe ou un tissu, mais occupe un espace limité et ne se dissémine pas dans l’organisme.

    Prévalence

    D’après les prévisions établies en 2005, une personne sur trois sera atteinte d’un cancer avant l’âge de 75 ans. Dans plusieurs pays occidentaux, au Canada et en France notamment, le cancer est la première cause de décès prématuré, c’est-à-dire avant l’âge de 65 ans. L'augmentation de la prévalence du cancer s'explique en partie par le fait que la longévité augmente et que l'on détecte davantage de cancers qu'auparavant grâce aux outils de dépistage.

    Pronostic

    Aucun médecin ne peut prédire, avec certitude, l’évolution du cancer ni les chances de survie pour une personne en particulier. Les statistiques dont on dispose donnent une idée du pronostic pour un large groupe de personnes, mais on ne peut transposer ces chiffres à un individu.

    Cela dit, environ 45 % des malades guérissent définitivement du cancer2. Le taux de guérison dépend d’une multitude de facteurs : du type de cancer (à quel endroit la tumeur a pris naissance), de l’étendue du cancer au moment du diagnostic, de la malignité des cellules, de la présence ou non de métastases, de la disponibilité d’un traitement efficace, etc.

    La méthode la plus utilisée pour déterminer la gravité d’un cancer est la classification TNM (Tumor, Node, Metastase), pour « tumeur », « ganglion » et « métastase ».

    • Le stade T (de 1 à 4) décrit la taille de la tumeur.
    • Le stade N (de 0 à 3) décrit la présence ou l’absence de métastases dans les ganglions voisins.
    • Le stade M (0 ou 1) décrit l’absence ou la présence de métastases à distance de la tumeur.

    Causes

    D’après les autorités de santé publique, les deux tiers des cas de cancer seraient causés par le mode de vie, essentiellement par le tabagisme et une mauvaise alimentation. Les facteurs héréditaires seraient responsables de seulement 5 % à 15 % des cancers. Dans les pays en développement, l’incidence du cancer augmente rapidement, suivant l’industrialisation et l’adoption d’un mode de vie à l’occidental. Mentionnons que certains experts tiennent un discours différent et considèrent la pollution comme l’une des grandes causes du cancer2.

    Les habitudes de vie : regard mondial

    Les habitudes de vie jouent un rôle prédominant dans l’apparition du cancer. Cela est bien mis en relief par le phénomène de l’immigration. Les émigrés finissent généralement par avoir les mêmes maladies que la population de leur pays d’accueil3.

    Par ailleurs, les types de cancer les plus fréquents varient d’une région à l’autre du globe. En Asie, les cancers de l’estomac, de l’oesophage et du foie sont beaucoup plus fréquents, notamment parce que l’alimentation des habitants comporte une grande part d’aliments très salés, fumés et marinés. En Amérique du Nord ainsi qu’en Europe, les cancers du poumon, du côlon, du sein et de la prostate sont les plus fréquents, entre autres en raison du tabagisme, de la malbouffe et de l’obésité. Au Japon, la consommation de viande rouge, qui n’a cessé d’augmenter au cours des 50 dernières années, a fait augmenter de sept fois l’incidence du cancer du côlon3.

    Formation d’un cancer

    Un cancer peut se former dans n’importe lequel des tissus. Chez les adultes, il se développe habituellement sur plusieurs années, voire des dizaines d’années. On peut diviser la formation d’une tumeur maligne en trois étapes3 :

    • Initiation. Le matériel génétique d’une cellule est endommagé; il s’agit d’un événement fréquent. La fumée de cigarette, l’amiante, les substances cancérogènes présentes dans les aliments ou un surplus de radicaux libres peuvent causer un tel dommage. La plupart du temps, l’organisme répare l’erreur grâce à ses mécanismes naturels. Si l’erreur est irréparable, la cellule meurt. On parle alors d’apoptose ou de « suicide » cellulaire. Lorsque ces mécanismes ne fonctionnent pas, la cellule endommagée entre en phase de « promotion ».
    • Promotion. Des facteurs extérieurs vont stimuler ou non la formation d’une cellule cancéreuse. Il peut s’agir des habitudes de vie, comme le tabagisme, l’activité physique, l’alimentation, etc.
    • Progression. Les cellules prolifèrent et la tumeur se forme. Dans certains cas, elles peuvent envahir d’autres parties du corps. Dans sa phase de croissance, la tumeur commence à provoquer des symptômes : des saignements, de la fatigue, etc.

    Les propriétés des cellules cancéreuses et de la tumeur

    • Une multiplication déréglée. Les cellules se reproduisent sans cesse et sont insensibles aux signaux d’arrêt de croissance en provenance des cellules voisines.
    • Une perte des fonctions d’origine. Les cellules n’ont plus d’utilité pour l’organisme.
    • L’immortalité. Le processus d’apoptose ou de « suicide » cellulaire, qui se déclenche normalement lorsqu’une cellule est déréglée, ne fonctionne plus.
    • Une résistance aux attaques du système immunitaire. Les cellules cancéreuses déjouent ses « tueurs », les cellules NK.
    • La formation de nouveaux vaisseaux sanguins, appelée angiogenèse tumorale. Ces vaisseaux sont indispensables à la croissance des tumeurs, car ils leur apportent des nutriments et de l’oxygène (sinon, les tumeurs ne peuvent croître au-delà de 1 mm)3.
    • Souvent, l’envahissement des tissus voisins et d'autres parties du corps. Les nouveaux foyers de cancer sont appelés métastases.

    Les transformations génétiques qui surviennent dans la cellule, lorsqu’elle devient cancéreuse, sont transmises à ses cellules descendantes.

    Les différents cancers

    Chaque type de cancer a ses caractéristiques et ses propres facteurs de risque. Veuillez vous référer aux fiches spécifiques suivantes pour plus de détails sur ces cancers pour lesquels nous avons des fiches.

    - Cancer colorectal (côlon et rectum)
    - Cancer de l'endomètre (corps de l'utérus)
    - Cancer de la peau
    - Cancer du poumon
    - Cancer de la prostate
    - Cancer du sein

    Symptômes

    Le cancer se manifeste de manière très variable. Il évolue généralement sur de nombreuses années avant que les symptômes n’apparaissent. Les symptômes suivants peuvent être des signes de cancer. En leur présence, consulter un médecin.

    • Une masse palpable, surtout si elle augmente de volume : un nodule dans un sein, sous la peau, à un ganglion, etc.
    • Un grain de beauté ou une tache cutanée qui change d’aspect, de couleur ou de taille, ou qui saigne.
    • Un saignement : du sang dans les crachats, les urines ou les selles. Pour les femmes, des pertes sanguines vaginales en cours de cycle ou après la ménopause.
    • Des symptômes persistants : une toux et des enrouements inexpliqués depuis plus de quatre semaines, une difficulté à déglutir, des nausées et des vomissements, une plaie qui ne guérit pas en trois semaines, une diarrhée ou de la constipation depuis six semaines ou plus.
    • Une rétractation ou un écoulement du mamelon.
    • Des maux de tête récidivants et violents.
    • Une fatigue extrême.
    • Une perte de poids rapide, inexpliquée.

    Personnes à risque

    • Certaines familles sont touchées plus fréquemment par le cancer. Il y aurait, dans ces familles, des gènes de prédisposition au cancer, transmis d’une génération à l’autre. Cela peut être le cas pour les cancers du sein, de l'ovaire et du côlon. Même chez les personnes dont le bagage génétique prédispose au cancer, le risque d’en être atteint un jour dépend aussi et en grande partie du mode de vie et de l'environnement.
    • Les personnes qui ont déjà eu un cancer.
    • Les personnes âgées de 50 ans ou plus. En vieillissant, le risque de cancer s’accentue, car les mécanismes de défense sont moins efficaces et la durée d’exposition aux facteurs de risque augmente.

    Facteurs de risque

    La recherche scientifique a permis de découvrir des facteurs de risque pour la plupart des cancers. Certains de ces facteurs accroissent considérablement le risque de développer un type particulier de cancer, tandis que d'autres ont une influence plus ténue.

    Les deux principaux facteurs de risque

    • Le tabagisme. Les produits cancérogènes contenus dans la fumée de cigarette ne s'attaquent pas seulement aux poumons, ils sont également impliqués dans le risque de cancers de la bouche, du larynx, du col de l'utérus, du sein, de l'estomac, de la vessie et plusieurs autres. Le tabagisme est responsable de 30 % des décès liés au cancer. Voir la fiche Cancer du poumon.
    • Une mauvaise alimentation. Le régime alimentaire occidental comprend souvent trop de calories, trop de protéines animales, trop de gras, trop de sel et trop de sucre, et insuffisamment de fruits et de légumes ainsi que de céréales à grains entiers. D’après l’Organisation mondiale de la Santé, les facteurs alimentaires sont responsables de 30 % des cancers en Occident, et d’environ 20 % dans les pays en développement4.

    D’autres facteurs de risque importants

    • L’obésité et l’embonpoint. Conséquence de la sédentarité et de la mauvaise alimentation, le surplus de poids serait un facteur de risque très important pour plusieurs cancers, dont ceux de l’oesophage, du côlon, du sein, de l’endomètre et du rein4. Voir notre fiche Obésité.
    • La sédentarité. En plus de causer un excès de poids, la sédentarité empêcherait le bon fonctionnement de certains mécanismes indispensables au maintien de la santé. La bonne forme physique réduit le risque de cancer du côlon ainsi que du cancer du sein4.
    • L’exposition à des produits chimiques cancérogènes. Elle causerait 4 % des cas de cancer dans les pays industrialisés. Il s’agit, entre autres, des produits chimiques auxquels on peut être exposé dans un milieu de travail (l'arsenic, l'amiante, le benzène, etc.), de certains produits de nettoyage, des solvants à peinture, du radon terrestre qui s'infiltre dans le sous-sol des maisons et des pesticides répandus sur les terrains (une cause reconnue de leucémie chez les enfants).
    • L’exposition à des substances radioactives.
    • Une infection chronique. Certains microbes, surtout des virus, peuvent causer des cancers. Ils seraient responsables de 18 % de tous les cas de cancer dans le monde, surtout dans les pays en développement (environ 5 % dans les pays industrialisés). À titre d’exemple, mentionnons le papillomavirus (cancer du col de l’utérus), les virus de l'hépatite B et C (cancer du foie), la douve du foie (cancer des voies biliaires), l’Helicobacter pylori (cancer de l’estomac) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (sarcome de Kaposi et lymphome).
    • La consommation excessive d’alcool. Les recherches ont démontré un lien entre une consommation élevée d'alcool et certains cancers (de la bouche, de la gorge, de l’oesophage, de l'estomac, du foie et du sein).
    • L'exposition exagérée au soleil. Les rayons ultraviolets (UV), à haute dose, peuvent causer un cancer de la peau à long terme.

    Les facteurs psychologiques

    Les facteurs psychologiques jouent un rôle incertain dans l’apparition du cancer, estiment plusieurs experts1,5,6. En se basant sur une panoplie d’études, des scientifiques ont tenté de cerner une personnalité plus susceptible d’être atteinte de la maladie. Baptisée personnalité de type C, elle décrit les gens qui ont tendance à refouler constamment ce qu’ils ressentent et à se résigner facilement. Cependant, les études menées jusqu’à présent n’ont pas réussi à déterminer un lien clair entre ce type de personnalité et l’apparition du cancer1.

    Quant au stress et à la dépression, ces facteurs sont reconnus comme influençant à la baisse la vigueur du système immunitaire. Cependant, il est très difficile de circonscrire la part de ces facteurs dans la formation du cancer, une maladie qui se développe sur plusieurs années. Les personnes dépressives atteintes du cancer peuvent avoir tendance à rapporter plus d’événements négatifs que la moyenne, ce qui peut fausser les résultats des études. Certains auteurs croient tout de même que la combinaison d’une personnalité de type C et d’un stress chronique majore le risque de cancer1.

    Des comportements autodestructeurs, comme une mauvaise alimentation et la sédentarité, peuvent être le signe d’une mauvaise écoute de soi1. Ne pas consulter un médecin à temps revient aussi à ne pas écouter ses signaux internes.

    Prévention

    • Le cancer est la première cause de mortalité prématurée en Occident.
    • Au Canada, une personne sur trois sera touchée par le cancer au cours de sa vie.
    • Les deux tiers des cancers seraient provoqués par des facteurs liés au mode de vie. Tout laisse croire que bien manger, cesser de fumer, faire de l’exercice et gérer son stress peut contribuer à prévenir le cancer.

    Mesures préventives de base

    Les mesures suivantes décrivent ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque de cancer. Bien entendu, la lutte contre le cancer n’implique pas seulement des actions individuelles, mais aussi collectives : réduire les émissions de gaz à effets de serre, aménager les villes afin de favoriser l’activité physique, etc.

    Ne pas fumer ou cesser de fumer. Plusieurs types de cancers sont liés au tabagisme. Voir notre fiche Tabagisme.

    Adopter autant que possible une alimentation anticancer. En se basant essentiellement sur les résultats d’études épidémiologiques, certains chercheurs ont émis des recommandations afin d’encourager la consommation d’aliments qui aident l’organisme à lutter contre le cancer3,7,8. Cela pourrait aussi prévenir le cancer, d’après des études. On croit également que la rémission d’un cancer pourrait ainsi être favorisée, mais cela reste à prouver. Voir la fiche Diète sur mesure: cancer conçue par la nutritionniste Hélène Baribeau.

    • Des fruits et des légumes variés et frais (5 à 10 portions). D’après les données disponibles, ces aliments en particulier ont démontré des vertus anticancer :
      - les crucifères (brocoli, chou, chou-fleur, etc.);
      - les alliacés (oignon, ail, échalote, etc.);
      - les légumes vert foncé;
      - les tomates;
      - les agrumes;
      - les petits fruits (bleuets, framboises, fraises, canneberges, etc.).
      Les jus de légumes, de fruits pressés et les soupes peuvent aider à en consommer suffisamment.
    • Un apport suffisant et équilibré en acides gras essentiels. Limiter les gras trans (margarine hydrogénée, pâtisseries, biscuits, etc.) et les gras saturés (graisses de porc, de boeuf, beurre, crème, etc.), et privilégier les oméga-3 (poissons gras et leur huile, graines de lin, etc.). Voir notre dossier Gras: guerre et paix.
    • Du soya (fèves, miso, sauce de soya, tofu, lait de soya).
    • Du curcuma et du poivre.
    • Du thé vert.

    Éliminer ou éviter le plus souvent possible

    • les excès de calories;
    • les produits raffinés;
    • la viande rouge;
    • les aliments marinés, en conserve, fumés, frits ou transformés, qui contiennent beaucoup de sel et de produits cancérogènes;
    • la charcuterie (jambon, bacon, saucisse, etc.), qui contient des nitrites, potentiellement cancérogènes;

    mon alimentation
    Petit-déjeuner : CEREALES AVEC CHOCOLAT CHAUD!!!!!!
    Déjeuner : DES FRUITS .1H30 APRES 1 THE
    Goûter ou snack : DES PATES AVEC KETCHUP
    Dîner : 1 dose proteiné special musculation
    Verres d'eau : 15
    Calories consommées : 0 kcal
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