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What is the characteristic of cough caused by lung cancer publié le 30/09/2020 à 09:48
現在社會很多人有肩周炎，總會感到肩膀酸痛。然而，誰也不能沒有時間想到肩膀疼痛竟然會與肺癌有關。首席發展中國胸外科肺癌聯盟國家主席、宣武醫院胸外科專家支修益教授告訴我們，早期肺癌臨床上已經出現肩痛的患者了解不多，但少數患者主要表現一種特殊，比如並無刺激性咳嗽、咳血痰等呼吸管理系統相關症狀，或者通過上述這些症狀並不存在明顯，而是不斷出現骨關節疼痛如肩關節疼痛。
上月中出席在新加坡舉行的歐洲腫瘤醫學會（ESMO）的亞洲會議，香港中文大學發表對付肺癌EGFR基因變異的第三代標靶藥的最新研究結果。支修益教授提到：“肺癌患者如持續肩部疼痛發生時，無論是肺外小細胞肺癌和非小細胞肺癌，骨轉移，如果有，我們稱之為骨相關事件，是冷凍的，圓盤其它骨和關節疼痛和肺癌等方面不同突出骨轉移是指癌細胞通過血液被轉移到關聯的骨，在一般情況下，骨轉移是溶骨性骨皮質破壞，這個肩部疼痛，無論周圍天晚上，和活動無關的肩關節的運動方向，它會嚴重影響患者的生活質量。靶向化療或靶向藥物治療和症狀的治療相關的雙膦酸鹽會提高，肩據嚴癌症治療是無效的。“
不少確診時已屆肺癌晚期，醫生會考慮患者病情、存活數據、療效、副作用、腦部滲透率和藥物成本等，與患者商討最適切的治療方案，並不能一概而論。“還有一種叫做脊柱上溝的肺癌，通常是擁有屬性、背部或肩部疼痛。正因為以上的胸部頂點出口，周邊地區有很多神經，腫瘤時出現頂點的位置和增加，會壓迫胸腔頂點和周圍的一部分，出現一個類似肩周炎，肩肌肉疼痛症狀和持續性疼痛。」支修益教授學生談到，肺上溝瘤大多是Ⅲb期肺癌，如果沒有出現了骨侵犯、骨轉移，那就是Ⅳ期肺癌了。骨破壞的破壞的程度，這種情況將是肩部疼痛不同的症狀，但抗癌治療如化療和靶向藥物療法，後骨疼痛的症狀將得到改善。
肺癌肩痛：疼痛側肩關節活動時間一般這種情況下我們不會因為受到社會影響；肺上溝癌由於企業可能存在侵犯學生一些具有神經，導致疼痛感劇烈，並且他們沒有一個明確的疼痛點；持續性肩痛，可能會發展逐漸加重。肩周炎：肩關節周圍疼痛，夜間加重；肩關節各個研究方向主動和被動學習活動度降低，造成肩關節活動能力受限；有固定的壓痛點，多數患者在肩關節周圍可觸到一些壓痛點。
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